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qy88千赢国际官网版医疗:妇女普查中的价值

文章出处:责任编辑:作者:人气:-发表时间:2014-04-16 18:42:00【

  qy88千赢国际官网版调查得知,宫颈癌是女性生殖系统中发病率占第一位的恶性肿瘤,近年来发病率呈现增高趋势,且有发病年轻化趋势,而宫颈涂片筛查异常细胞是肿瘤防治学上最重要的手段之一,TCT<液基漂层细胞学检测>技术的广泛应用提高了宫颈病变筛查的敏感度和特异度[1]。为此我们对TBS涂片法及TCT结果进行了临床比较。

  1、对象:
  2013年qy88千赢国际官网版医疗协助医院对妇女进行普查,人数为3572人,年龄18—70岁。

  2、检查方法:
  根据自愿接受检测方式分为AB两组,其中A组传统TBS涂片检查256人,主要方法:采样医师用刮片在宫颈口旋转1-2周后,将脱落细胞均匀涂抹于载玻片后伸入95%酒精固定,染色,阅片。B组TCT检查3316人,液基薄导细胞学技术:主要方法是采样医师用毛筛在颈口旋转3—5周,将脱落细胞放入细胞储存液的小瓶中,毛刷在小瓶内拌数十秒钟,再通过精密过滤膜过滤后,将标本中的杂质分离,取滤后的上皮细胞制成直径为20MM薄层细胞于栽玻片上用95%酒精固定,染色,封片,阅片。两组细胞学的诊断均采用TBS标准诊断。

  3、统计方法:
  发病率采用分组统计X2检验,检验组间差异性比较。分组结果出诊比较差异性。结论宫颈巴氏涂片法假阴性,假阳性较高,易漏查,要复检。TCT提高了检出率,减少重复采样。TCT薄层细胞学诊断与组织细胞学的诊断基本一致。

  4、讨论:
  宫颈癌为妇科常见恶性肿瘤,筛查是防治之始,通过有效的筛查,及早发现病变,及早进行治疗是基本的方法策略。阴道细胞学检查的广泛应用取得了举世瞩目的预防作用,TCT检测对决定是否进行阴道镜、组织学检查及宫颈病变治疗后的检查频度具有实用意义。“三梯”技术的应用,宫颈癌发病率在世界各地明显下降,但近20年宫颈癌发病率年轻化十分明显,对宫颈癌检测提出了新的问题,为此世界卫生组织(WHO)1992年宣布宫颈癌是唯一明确因,能通过筛查预防和控制,是有希望消灭的癌症,并建议有性生活史18岁以上的女性每年至少要做一次细胞学检测。

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